可善挺10针后还没有好

可善挺10针后还没有好

很多银屑病患者在使用可善挺（司库奇尤单抗注射液）治疗后，都希望能够尽快看到治疗的效果。但是，有些患者在使用了10针后，病情并没有显然的改善，这让他们感到非常焦虑和困惑。可善挺作为一种生物制剂，其治疗的效果因人而异，受到多种因素的影响。这并不意味着治疗失败，而是需要我们认真分析原因，并制定更合适的治疗方案。以下表格温馨提示了可能影响可善挺治疗的效果的常见因素,并列出了相应的应对措施:

一、可善挺的治疗机制与治疗的效果特点

可善挺，通用名为司库奇尤单抗注射液，是一种非激素类的生物制剂，属于处方药。其主要通过选择性地阻断白介素-17A（IL-17A）的活性发挥作用。IL-17A是银屑病炎症反应中的关键细胞因子。它能够引发角质形成细胞的增殖和分化，导致皮肤出现红斑、鳞屑等银屑病典型症状。通过抑制IL-17A，可善挺可以减缓炎症反应，改善银屑病症状。剂型为注射液，无色至淡黄色液体，常见规格为1支150mg。一般价格较高，可能为千元级别，具体费用需要咨询当地医院。可善挺主要适用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。

可善挺的用法用量，建议剂量为每次300mg，分别在第0、1、2、3、4周进行皮下注射初始给药，随后维持该剂量每4周给药一次。每次300mg的剂量，需要分2次进行皮下注射，每次150mg。注射时应尽量避开银屑病皮损部位。尽管可善挺对于许多患者有效，但其治疗的效果并不是立竿见影，需要一定的时间才能显现，且个体差异较大。

二、可善挺10针后效果不佳的可能原因

如果在使用可善挺10针后，病情没有显然好转，需要考虑以下几个方面的原因：

1. 个体差异：每个人的身体状况、免疫系统反应以及对药物的敏感程度都存在差异。有些人可能对可善挺反应良好，很快就能看到治疗的效果，而有些人则可能需要更长的时间才能起效，甚至对该药物效果不佳。
2. 疾病严重程度：银屑病的严重程度会影响治疗的效果。对于重度银屑病患者，可能需要更长时间的治疗才能看到显然改善，或者需要联合其他治疗方法。
3. 伴随疾病：如果患者同时患有其他疾病，如糖尿病、高血压等，可能会影响可善挺的治疗的效果。一些药物也可能与可善挺发生相互作用，影响其效果。
4. 生活方式：不良的生活习惯，如吸烟、饮酒、熬夜等，可能会加重银屑病病情，影响可善挺的治疗的效果。
5. 耐药性：虽然可善挺是一种生物制剂，但长期使用仍有可能产生其他问题，导致药物治疗的效果下降。
6. 诊断是否准确： 极少数情况，需要重新评估诊断是否准确，是否存在其他类似银屑病的疾病，影响治疗方案的选择。

三、可善挺的不良反应与注意事项

在使用可善挺的需要了解其可能的不良反应和注意事项。

常见的不良反应包括感染（主要是上呼吸道感染）、中性粒细胞减少、超敏反应和免疫原性等。如果出现严重感染，应立即停用可善挺，并及时就医。对可善挺活性成分或任何一种辅料存在重度超敏反应的患者禁用，活动性结核患者也禁用。

可善挺应在冷藏条件下（2-8℃）保存，不得冷冻，并置于原包装中避光保存。使用前请勿摇晃，以免产生泡沫。活动性结核病患者不应使用本品，患有活动性克罗恩病的患者应慎用本品。活疫苗不得与本品同时使用。妊娠期间，只有潜在获益胜过对胎儿的潜在风险时才应使用本品。哺乳期妇女慎用，儿童和老年人应咨询医生后方可使用。

四、可善挺10针后还没有好，下一步该怎么办？

如果你在使用可善挺10针后，病情仍然没有显然好转，不要灰心。以下是一些建议：

1. 与医生沟通：及时与你的医生沟通，详细描述你的病情和治疗情况。医生会根据你的具体情况，重新评估治疗方案。
2. 调整治疗方案：医生可能会考虑调整可善挺的剂量，或者联合其他治疗方法，如外用药物、光疗等，以增强治疗的效果。
3. 检查生活方式：审视自己的生活方式，尽量避免吸烟、饮酒、熬夜等不良习惯，保持健康的生活方式，有助于提高治疗的效果。
4. 心理疏导：积极心态对病情控制有帮助。
5. 定期复查：按照医生的建议，定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。

五、患者视角：银屑病治疗的痛点与希望

“可善挺10针后还没有好” 这种状态，对于银屑病患者无疑是一种煎熬。漫长的治疗过程，反复发作的病情，以及药物的不良反应，都会给患者的身心带来巨大的压力。很多患者都面临着就业、社交、情感等方面的困扰。

生活建议： 就业方面，可以尝试寻找一些对外观要求不高的工作，或者与老板坦诚沟通，争取理解和支持。情感方面，要相信自己值得被爱，积极参加社交活动，扩大交际圈。 规律作息，健康饮食，适当运动，保持良好的心态，都有助于控制病情，改善生活质量。心理支持也很重要,可以寻找专业的心理医生或者加入病友互助组织.

皮肤护理预防：银屑病患者的皮肤屏障功能较弱，因此需要特别注意皮肤护理。选择温和无刺激的洗护用品，避免过度清洁，保持皮肤滋润。注意防晒，避免阳光暴晒。避免搔抓皮损，以免加重炎症反应。保持居住环境的清洁卫生，避免接触过敏原。

健康小贴士，如果你在使用可善挺10针后仍然感觉“可善挺10针后没起作用”、“可善挺10针后效果不显然”、“可善挺打了十针没效果”，不要气馁，积极与医生配合，找出原因，调整治疗方案，相信一定能够找到较适合你的治疗方法，控制病情，重拾健康与自信。“可善挺10针没改善”只是暂时的困境，科学治疗和积极心态是战胜疾病的关键。

针对银屑病患者，以下是一些常见问题及简短解答：

1. 银屑病会传染吗？ 银屑病是一种自身免疫性疾病，不具有传染性。

2. 饮食对银屑病有影响吗？ 部分经验来看，某些食物可能诱发或加重银屑病，但具体情况因人而异。建议患者记录饮食日记，观察食物与病情的关系。

3. 银屑病可以治疗吗？ 目前尚无治疗银屑病的方法，但通过合理的治疗，可以有效控制病情，减少反复。